為了適應和滿足當前公眾日益增長的健康需求,2024年5月國家衛生健康委修訂并發布了《中國公民健康素養——基本知識與技能(2024年版)》(簡稱“健康素養66條”)。一起來學習新版“健康素養66條”,提升健康知識和技能,踐行健康生活方式,做自己健康的第一責任人!
第13條:家養犬、貓應接種獸用狂犬病疫苗;人被犬、貓抓傷、咬傷后,應立即沖洗、消毒傷口,并盡早注射狂犬病人免疫球蛋白(或血清或單克隆抗體)和人用狂犬病疫苗。
狂犬病是由狂犬病毒引起的急性傳染病,主要由攜帶狂犬病毒的犬、貓等動物咬傷或抓傷所致,一旦發病,病死率達 100%。
根據接觸方式和暴露程度,將狂犬病暴露分為三級:
?、窦壉┞叮航佑|或者喂飼犬、貓等動物,或者完好的皮膚被舔舐,為Ⅰ級暴露;
?、蚣壉┞叮郝懵兜钠つw被輕咬,或者無明顯出血的輕微抓傷、擦傷,為Ⅱ級暴露;
?、蠹壉┞叮簡翁幓蛘叨嗵庁灤┬云つw咬傷或者抓傷,或者破損皮膚被舔舐,或者開放性傷口、黏膜被唾液或者組織污染,或者直接接觸蝙蝠,為Ⅲ級暴露。
判定為Ⅰ級暴露者,清洗暴露部位,無需進行醫學處置;判定為Ⅱ級暴露者,應處置傷口并接種狂犬病疫苗;確認為Ⅱ級暴露且嚴重免疫功能低下者,或者Ⅱ級暴露者其傷口位于頭面部且不能確定致傷動物健康狀況時,按照Ⅲ級暴露者處置;判定為Ⅲ級暴露者,應處置傷口并注射狂犬病被動免疫制劑和接種狂犬病疫苗。如使用單克隆抗體,應按照批準劑量使用。狂犬病疫苗一定要按照程序按時、全程接種。
(一)傷口處置越早越好
對于Ⅱ級和Ⅲ級暴露,徹底的傷口處理非常重要,包括對傷口內部進行徹底的沖洗、消毒以及后續的外科處置。
可以使用肥皂水(或其他弱堿性清潔劑、專業沖洗液)和一定壓力的流動清水交替徹底沖洗所有咬傷和抓傷處約15分鐘,然后用生理鹽水將傷口洗凈,最后用無菌脫脂棉將傷口處殘留液吸盡,避免在傷口處殘留肥皂水或者清潔劑。
較深傷口沖洗時,可用注射器或者專用沖洗設備對傷口內部進行灌注沖洗,做到全面徹底。
傷口沖洗后用碘伏消毒涂擦或消毒傷口內部;隨后立即到正規醫療機構進行傷口處理、疫苗接種。
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再次暴露發生在免疫接種過程中,應繼續按照原有程序完成剩余劑次的接種;全程接種后3個月內再次暴露者一般不需要加強接種;全程接種后3個月及以上再次暴露者,應于0和3天各加強接種1劑次疫苗。按暴露前(后)程序完成了全程接種狂犬病疫苗者,除嚴重免疫功能低下者外,無需使用被動免疫制劑。
飼養者要為犬、貓接種獸用狂犬病疫苗,防止犬、貓發生狂犬病并傳播給人。帶犬外出時,要系犬繩,防止傷人。
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